Пятна на коже

Пятно (по латыни — macula) — ограниченный участок кожи с изменённой окраской; первейший элемент кожной сыпи. Пятно на коже проявляется только изменением цвета участка, на котором находится. Пятно располагается на одном уровне с окружающей кожей, при осмотре не пальпируется.

Пятна на коже бывают разной природы, некоторые представляют опасность для носителя, другие нет. Все пятна можно разделить на три большие группы — сосудистые, пигментные и искусственные. Перечисленные группы делятся на подгруппы.

Сосудистые

К группе сосудистых кожных пятен относят гиперемические, телеангиэктатические и геморрагические.

Гиперемические

Гиперемические (от слова «гиперемия» — перенасыщение кровью) пятна бывают воспалительные и не воспалительные.

Воспалительные гиперемические пятна на коже отличаются способностью к временному расширению кровеносных сосудов в дерме. Расширение ведёт к изменению цвета пятна. Если нажать на воспалительное пятно на коже, то этот участок из-за сжатия кровеносных сосудов поменяет цвет. Окраска станет интенсивнее или, наоборот, пятно совершенно исчезнет на время, и появится вновь после окончания давления. После воспалительных пятен места их возникновения могут покрываться чешуйками, менять цвет или бесследно исчезать. Воспалительные кожные пятна делятся по размеру на розеолы (пятна, не превышающие 2-ух сантиметров в диаметре) и эритемы (от 2 см. в диаметре и больше).

Невоспалительные пятна на коже характеризуются отсутствием воспалительных явлений, отёчности и шелушения. Подобные пятна могут образовываться из-за расширения сосудов при эмоциональных реакциях. Они чаще всего проявляются на лице, шее, груди большими розовыми, розовато-синюшными участками. Невоспалительные пятна на коже в соответствии с чувствами их вызвавшими называют эритемой гнева, смущения или стыдливости.

Телеангиэктатические пятна

Телеангиэктатические пятна (телеангиэктазии — сосудистые звёздочки) возникают на тех участках кожи, где неправильно развиваются кровеносные сосуды. Возникновение телеангиэктатических пятен на коже обусловлено кратковременными или стойкими расширениями сосудов. Телеангиэктатические пятна делятся на врождённые и приобретенные. Причиной приобретённых телеангиэктатических пятен на коже может быть действие солнца или мороза, нервнорефлекторного возбуждения в период полового созревания у подростков, большого физического усилия.

Геморрагические пятна

Геморрагические пятна на коже — результат кровоизлияний (геморрагия — кровоизлияние), когда кровь из сосудов поступает в ткани кожи. Вначале цвет пятен красный, постепенно синеющий, затем переходящий в зеленый и жёлтый. Пятна пропадают, как правило, через одну, две недели. При воспалительном геморрагическом поражении в сосудах происходит некроз или повышение проницаемости. Не воспалительное повреждение целостности сосудов происходит в результате ушибов, токсических или механических воздействий. Величина геморрагических пятен на коже может быть различной:

• точечные кровоизлияния — петихии;
• кровоизлияние величиной до 2 см — пурпура;
• величина от 2 см и больше — экхимозы;
• линейные кровоизлияния;
• значительные кровоподтёки.

Пигментные

Пигментные пятна на коже — это пятна, появившиеся вследствие увеличения или уменьшения количества пигмента меланина. В случае увеличения пигментации пятна носят название гиперпигментированных, в случае недостатка пигмента или его отсутствия депигментированных или гипопигментированных.

Гиперпигментированные пятна на коже делятся на:

1. врождённые (к ним относятся родимые пятна, лентиго);
2. приобретенные (веснушки, хлоазма).

Депигментированные пятна делятся на:

1. врождённые (например, альбинизм);
2. приобрётенные (витилиго, лейкодерма).

Вторичная депигментация может возникнуть у больных псориазом, экземой, розовым или отрубевидным лишаём на месте первичных болезненных высыпаний. Эти высыпания бледнеют на фоне загоревших участков кожи поскольку в области очагов воспаления способность меланоцитов к выработке пигмента ослаблена. Такие участки депигментации называются вторичной лейкодермой, или псевдолейкодермой.

Искусственные

Искусственными пятнами на коже называют пятна, которые появились при искусственном введении в кожу красящих веществ. К таким пятнам относятся татуировки, контурный макияж.

Любые пятна на коже требуют пристального внимания. Они могут меняться с течением времени, озлокачествляться и становиться угрозой для жизни. Особенно это касается так называемых родинок. Поэтому специалисты Клиники дерматологии советуют быть с пятнами настороже и в случае их трансформации — увеличения, изменения формы и цвета, появления зуда — немедленно обратиться к врачу-дерматологу.